2019年11月,加利福尼亚大学旧金山分校的研究团队在《Nature Medicine》上发布了一项关于肠道病毒感染引发儿童急性无力脊髓炎(AFM)的研究。这项研究运用了PhIP-seq技术和病毒组抗原库,对42名确诊为AFM的儿童和58名其他神经系统疾病的儿童脑脊液样本进行了检测,筛选出与AFM病因学相关的病毒特异性抗体。结果显示,AFM患者组中肠道病毒抗体的浓度显著高于对照组,并通过ELISA验证了这一发现。这些结果表明,肠道病毒感染可能是大多数AFM病例的病因之一,为未来针对肠道病毒相关的AFM进行有效的临床诊断提供了重要的线索。
AFM自2012年在美国首次被发现以来,已导致超过500名儿童受到影响。在每两年的爆发周期内,伴随着肠道病毒EV-D68型和EV-A71型的传播。然而,AFM的具体病因至今仍不明确,因为仅在不到50%的患者样本中能够检测到肠道病毒,而在大约2%的AFM儿童的脑脊液中找到肠道病毒核酸。因此,研究团队担心AFM可能由尚未被识别的病原体或继发性免疫反应引起。为了确定AFM的发病机制,研究者利用PhIP-seq技术对AFM儿童及其对照组的脑脊液样本中的病毒抗体进行全面分析。这一高通量技术能够一次检测数百种病毒的特异性抗体,并通过ELISA进行验证。
研究发现,在AFM患者组中,小RNA病毒(Picornaviridae科)中的肠道病毒抗体响应显著高于对照组。此外,数据分析显示,免疫原性的抗原肽段源自肠道病毒基因组中的多个蛋白质。PhIP-seq技术的序列分析不仅发现了已知的线性表位序列,还揭示了新的线性结合表位。通过对EV病毒VP1蛋白进行ELISA验证,结果显示,AFM组中大多数脑脊液样本能够检测到EV信号,这与PhIP-seq的检测结果高度一致。
PhIP-seq技术,即噬菌体免疫沉淀测序,是一种高通量的抗体谱检测方法,结合了噬菌体展示技术、抗体免疫沉淀和高通量测序。它能够提供对数十万种抗原的抗体检测,全面描绘血清抗体谱,为免疫相关研究提供了强有力的工具。该技术首先通过生物信息学将目标抗原切割为重叠肽段,然后合成相应的DNA并包装成噬菌体库。当样本血清与这该库孙孵育后,利用ProteinG/A磁珠富集特异性抗体的噬菌体,接着进行PCR扩增、建库及测序,从而解析出抗体表位谱。
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